지역주민도서관회원가입신청서

고유번호 :

접수일자 : 201   년   월   일

성 명			주민등록 번 호	-
E - Mail
연락처	자택	주 소
		전화번호	( ) -		핸드폰번호
	직장	직 장 명			부서명			직위
		주 소				전화번호			( ) -
상기 본인은 귀 대학 도서관의 시설.자료.장비를 이용함에 있어 제반규칙을 철저히 준수할 것이며, 지역주민도서관회원제운영세칙 제3조 1호에 의거 군산대학교 「지역주민도서관회원」으로 가입하고자 합니다. 201 년 월 일 신 청 자 : (인) 학 교 장(보증인) : (인) 확 인 자 : (인)

붙 임 : 1. 신분증사본(주민등록증, 운전면허증, 공무원증 등) 1부

2. 사진 1매.

※ 도서관 이용시 회원증 지참.

회원증 재발급비용(\2000원)은 본인 부담.

군 산 대 학 교 도 서 관 장